Антагонисты кальция

Антагонисты кальция (средства, блокирующие кальциевые каналы L-типа; блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК)) — гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянию на частоту сердечных сокращений.

Классификация на основе химической структуры:

• фенилалкиламины (верапамил, галлопамил)
• бензотиазепины (дилтиазем, клентиазем)
• 1,4-дигидропиридины (нифедипин, нитрендипин, исрадипин, никардипин, нимодипин, амлодипин, левамлодипин, лацидипин, фелодипин, лерканидипин)
• дифенилпиперазины (циннаризин, флунаризин)
• диариламинопропиламины (бепридил)

С практической точки зрения (в зависимости от влияния на тонуссимпатической нервной системы и частоту сердечных сокращений), антагонисты кальция делят на две подгруппы:

• рефлекторно увеличивающие частоту сердечных сокращений (производные дигидропиридина) и
• рефлекторно уменьшающие частоту сердечных сокращений (верапамил и дилтиазем) — по действию во многом сходны с бета-адреноблокаторами.

Согласно классификации, приведенной И. Б. Михайловым (2001)^{[источник не указан 599 дней]}, БКК делят на три поколения:

• первое поколение:
  • производные фенилалкиламина — верапамил (Изоптин, Финоптин);
  • производные дигидропиридина — нифедипин (Фенигидин, Адалат, Коринфар, Кордафен, Кордипин);
  • производные бензотиазепина — дилтиазем (Диазем, Дилтиазем);
• второе поколение:
  • группа верапамила — галлопамил, анипамил, фалипамил;
  • группа нифедипина — исрадипин (Ломир), амлодипин (Норваск), левамлодипин (Азомекс), фелодипин (Плендил), нитрендипин (Октидипин), нимодипин (Нимотоп), никардипин, лацидипин (Лаципил), риодипин (Форидон);
  • группа дилтиазема — клентиазем;
• третье поколение — эмопамил, лерканидипин.

По сравнению с БКК первого поколения, БКК второго поколения имеют бо́льшую продолжительность действия, более высокую тканевую специфичность и меньше побочных эффектов. У БКК третьего поколения имеется ряд дополнительных свойств, например, симпатолитическая активность (эмопамил).

Основной механизм действия антагонистов кальция заключается в том, что они тормозят проникновение ионов кальция из межклеточного пространства в мышечные клетки сердца и сосудов через медленные кальциевые каналы L-типа. Снижая концентрацию ионов Ca²⁺ в кардиомиоцитах и клетках гладкой мускулатуры сосудов, они расширяют коронарные артерии и периферические артерии и артериолы, оказывают выраженное сосудорасширяющее действие.

• Блокаторы кальциевых каналов  (рус.). Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
• К. В. Р. Редди. Отделение кардиологии, Лаборатория катетеризации сердца, Методистский госпиталь, Нью Йорк, США.Разнообразные эффекты блокаторов кальциевых каналов - место нифедипина // Сборник докладов симпозиума «Применение препаратов нифедипина и бета-блокаторов в кардиологической практике» I Конгресс Ассоциации Кардиологов СНГ. — 1997.

• Харкевич Д. А. Фармакология. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.

У этой статьи есть 2 проблемы, помогите их исправить:

В статье не хватает ссылок на источники (см. рекомендации по поиску).

Информация должна быть проверяема, иначе она может быть удалена. Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок.(28 июля 2014)

В статье есть список источников, но не хватает сносок.

Без сносок сложно определить, из какого источника взято каждое отдельное утверждение. Вы можете улучшить статью, проставив сноски на источники, подтверждающие информацию. Сведения без сносок могут быть удалены.(28 июля 2014)

Пожалуйста, после исправления проблемы удалите соответствующий шаблон. Узнать, как это сделать, можно на справочной странице.